Presis blodsukkermåling viktig ved kritiske valg

For diabetespasienter er nøyaktige blodsukkermålinger helt avgjørende, særlig i situasjoner hvor raske behandlingsvalg må tas. Vi har pratet med Ingunn Lian, som har levd med diabetes i 36 år og Kåre Inge Birkeland som er professor i indremedisin, for å finne ut hvorfor dette er så viktig.

Ingunn Lian var bare 17 år da hun fikk diagnosen diabetes type 1 i 1988. Hun opplevde det som et stort ansvar å skulle håndtere en sykdom som kunne bli dramatisk hvis hun gjorde feil.

– Jeg var ung, men voksen nok til å selv måtte ta fullt ansvar for sykdommen. Det var krevende å lære seg alt om matinntak, dosering av insulin og måling av blodsukker.

I over tre tiår har Ingunn målt blodsukkeret ved å legge en bloddråpe på en teststrimmel i et apparat. I dag bruker hun i tillegg en kontinuerlig glukosemåler (CGM) som er en sensor festet på overarmen som sender data direkte til en app på mobiltelefonen.

Presise målinger når det gjelder

Måling direkte fra blod gjør hun fortsatt, når situasjonen krever helt nøyaktige verdier.

– I situasjoner hvor jeg har veldig høyt eller lavt blodsukker, trenger jeg å vite nøyaktig hvordan blodsukkeret mitt er akkurat nå. Dette gjelder spesielt når jeg skal korrigere med insulin og må vite nøyaktig hvilken dose jeg skal ta, forklarer hun. En CGM måler blodsukkeret i vevet med en forsinkelse på omtrent 15 minutter, mens en bloddråpe gir meg øyeblikksverdien jeg trenger for å dosere riktig mengde insulin.

– Ved raskt synkende eller stigende blodsukker er presis måling spesielt viktig. Da støtter jeg meg på blodsukkermålingsapparatet for å få et nøyaktig bilde av situasjonen. Dette hjelper meg å ta riktige valg om både insulin og karbohydrater, forteller Ingunn.

Professor Birkeland bekrefter at mange pasienter har nytte av å kombinere metodene.

– Begge målemetodene har sine styrker, og sammen gir de diabetespasienter både langsiktig oversikt og presis informasjon når det trengs mest. Dette er spesielt viktig i situasjoner hvor raske beslutninger om behandling må tas, sier professor Kåre Inge Birkeland.

Kåre Inge Birkeland 

Professor i indre-medisin ved Institutt for klinisk medisin, Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo 

Professor Birkeland understreker at nøyaktig måling via blodet også har andre fordeler.

– Det kan være viktig å måle for å se effekten på blodsukkeret av noe man spiser, eller av fysisk aktivitet. Dette gir verdifull informasjon som kan brukes til å justere behandlingen.

Langsiktig gevinst av god kontroll

God blodsukkerkontroll basert på nøyaktige målinger har også stor betydning for langtidshelsen til diabetespasienter, forklarer professor Birkeland:

– God blodsukkerkontroll som oppnås med regelmessig måling reduserer risikoen for diabeteskomplikasjoner betydelig, både de akutte med for lavt og høyt blodsukker, og ikke minst risikoen for senkomplikasjoner av diabetes, først og fremst fra øyne, nyrer og nerver samt hjerte-karsykdom.

Når hjelp er nødvendig

– Jeg har opplevd situasjoner hvor blodsukkeret faller så raskt, og jeg har måttet be om hjelp til å skaffe meg raske karbohydrater umiddelbart, og jeg er veldig glad for at folk er velvillige når jeg spør om de kan være så snille å kjøpe en brus med sukker for meg. Dette er situasjoner som kan oppstå, og da er det betryggende å vite at folk hjelper til, forteller Ingunn.

Hun understreker samtidig at en CGM med alarm, kombinert med nøyaktige målinger fra blodet så skjer slike situasjoner langt sjeldnere enn før og hun kan forebygge eller rette opp i slike situasjoner på egenhånd uten ytterligere hjelp fra helsevesenet.