Det kommer plutselig og uten smerte. En blodpropp i øyets blodårer kan på kort tid føre til betydelig synstap. Tilstanden rammer oftest personer over 60 år, særlig dem med høyt blodtrykk eller diabetes. Rask handling kan være avgjørende for å redde synet, forteller øyelegene Marius Dalby og Henrik H. Jacobsen ved Drammen sykehus.
En blodpropp i øyet kan komme som lyn fra klar himmel. Det kan skje mens man sover eller gradvis over noen timer. For mange er det første tegnet at de våkner en morgen og oppdager at synet er betydelig svekket eller delvis borte. Tilstanden kalles retinal veneokklusjon og kan opptre i to former, enten som en blokkering i øyets hovedvene eller i øyets mindre sidegreiner.
Smertefritt, men alvorlig
– Dette er en tilstand som kommer brått og helt smertefritt. Mange opplever at de ikke lenger kan se ansikter tydelig eller lese tekst i avisen, selv om de fortsatt kan orientere seg i rommet, forklarer avdelingsleder Marius Dalby ved Øyeavdelingen på Drammen sykehus.
Noen pasienter opplever at deler av synsfeltet blir borte, mens andre ser at rette linjer blir bølgete, eller at det sentrale skarpsynet blir veldig uklart. Dette skjer når en blodpropp blokkerer blodårene i netthinnen.
– Vi har to typer blodårer i øyet, arteriene som fører oksygenrikt blod til øyet, og venene som frakter blodet tilbake. Når det oppstår en blodpropp i venene, stopper blodet opp. Dette fører til at trykket stiger og væske siver ut i netthinnen, forklarer overlege Henrik H. Jacobsen, også han ansatt ved Øyeavdelingen på Drammen sykehus.
Også yngre mennesker kan rammes, særlig hvis de har medfødte tilstander som øker faren for blodpropp
Rammer oftest eldre, men kan ramme alle
Tilstanden rammer hovedsakelig personer over 60 år, spesielt de som har risikofaktorer for hjerte- og karsykdom. Omtrent 80 prosent får det som kalles grenveneokklusjon, hvor bare en mindre del av synet påvirkes. De resterende 20 prosent rammes av en mer alvorlig form hvor hovedvenen (sentralvenen) blokkeres.
– Vi vet at høy alder i kombinasjon med høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol og overvekt, er viktige risikofaktorer for denne tilstanden. Men også yngre mennesker kan rammes, særlig hvis de har medfødte tilstander som øker faren for blodpropp, sier Dalby.
– En sunn livsstil med regelmessig fysisk aktivitet og et balansert kosthold er viktig for både den generelle helsen, men også for øyehelsen. Men selv om man lever sunt, kan man likevel bli rammet. Dette handler ikke bare om livsstil, påpeker Jacobsen.
Hver time teller
Ved mistanke om blodpropp i øyet er det avgjørende å komme raskt til behandling. Jo lenger man venter, jo større blir skaden på netthinnen. På Øyeavdelingen i Drammen utfører de årlig rundt 3000 behandlinger knyttet til denne tilstanden, som utgjør omtrent 20 prosent av alle øyeinjeksjoner.
– Når væskeansamlingen får stå i netthinnens skarpssynsområde over tid, dør cellene som skal omdanne lys til nervesignaler. Disse cellene kan ikke erstattes, derfor er tidlig behandling helt avgjørende, understreker Dalby.
– Selv om selve blodproppen løser seg opp av seg selv over tid, må vi behandle senskadene for å redde synet. Med dagens behandlingsmuligheter kan mange pasienter få tilbake mye av synet sitt hvis de kommer tidlig til behandling. Avhengig av hvor omfattende veneokklusjonen er, kan noen gå fra bare 10 prosent syn til bort imot normalt syn hvis behandlingen starter i tide, avslutter Jacobsen.
Symptomer på blodpropp i øyet
– Plutselig, smertefritt synstap
– Uklart syn, spesielt i sentrum av synsfeltet
– Rette linjer blir bølgete
– Deler av synsfeltet kan bli borte
– Kan ikke lese eller se ansikter tydelig
– Rammer som regel ett øye
Sponset av Roche, med uavhengige intervjuobjekter
